패혈성 쇼크: 생명을 위협하는 긴급 상황, 정확한 정보와 빠른 대처로 생존율 높이기

패혈성 쇼크: 생명을 위협하는 긴급 상황, 정확한 정보와 빠른 대처로 생존율 높이기

숨 막히는 긴급 상황, 몸속 감염이 전신으로 퍼져 생명을 위협하는 무서운 질병, 바로 패혈성 쇼크입니다. 초기 증상은 감기와 비슷해 쉽게 간과될 수 있지만, 빠른 악화 속도로 장기 부전, 쇼크 등 치명적인 결과로 이어질 수 있어요. 이 글에서는 패혈성 쇼크의 원인, 증상, 진단, 치료, 그리고 무엇보다 중요한 예방법까지 자세하게 알아보고, 여러분의 소중한 생명을 지키는 데 도움을 드리고자 해요.

1. 패혈성 쇼크, 도대체 왜 발생할까요?

패혈성 쇼크는 몸 어디에서든 발생한 감염이 혈액을 통해 전신으로 급속히 퍼지면서 발생하는 심각한 질환이에요. 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 미생물이 감염의 원인이 될 수 있고요. 폐렴, 요로 감염, 피부 감염, 복막염 등 감염 부위도 매우 다양해요. 감염된 부위에서 혈액으로 침투한 미생물이 전신에 퍼지면서 과도한 염증 반응을 일으키는데, 이를 ‘폐혈증(Sepsis)’이라고 부르고요. 폐혈증이 더욱 악화되어 혈압이 급격히 떨어지고 여러 장기의 기능이 저하되는 쇼크 상태에 빠지면, 이것이 바로 ‘패혈성 쇼크’인 거예요.

패혈성 쇼크 발생 위험을 높이는 요인들:

• 면역력 저하: 노인, 영유아, 만성 질환자(당뇨병, 간 질환, 신장 질환, 심혈관 질환, 암 등), 면역억제제 복용 환자 등은 면역력이 약해 패혈증 및 패혈성 쇼크에 취약해요. 면역 체계가 제대로 작동하지 못하면 감염에 대한 방어력이 떨어지기 때문이에요.
• 만성 질환: 여러 만성 질환은 면역 체계를 약화시키고 감염에 대한 저항력을 낮춰요. 당뇨병 환자의 경우, 고혈당으로 인해 세균이 증식하기 쉬운 환경이 조성될 수 있고요.
• 침습적인 의료 시술: 수술, 중심 정맥관 삽입, 인공호흡기 사용, 도뇨관 삽입 등은 감염의 위험을 높여 패혈증을 유발할 수 있어요. 멸균 과정이 완벽하지 않거나, 시술 후 관리가 소홀하면 감염 위험이 증가해요.
• 외상 및 화상: 심한 외상이나 화상은 피부 장벽을 손상시켜 세균이 쉽게 침투할 수 있는 길을 열어주어요. 피부는 우리 몸의 중요한 방어선인데, 이것이 손상되면 감염 위험이 급증하게 되는 거죠.

2. 패혈성 쇼크, 어떤 증상들이 나타날까요?

패혈성 쇼크의 초기 증상은 일반적인 감기 몸살과 비슷해서 쉽게 지나칠 수 있어요. 하지만 시간이 지날수록 증상이 급격하게 악화되므로 주의 깊게 관찰해야 해요. 다음은 패혈성 쇼크의 주요 증상들이에요.

• 고열 또는 저체온: 38도 이상의 고열이 나거나, 반대로 36도 이하의 저체온 증상이 나타날 수 있어요. 몸의 온도 조절 기능이 제대로 작동하지 않는다는 신호일 수 있어요.
• 오한: 몸이 춥고 떨리는 증상으로, 고열과 함께 나타나는 경우가 많아요. 마치 몸이 얼음장처럼 차가운 느낌이 들 수도 있어요.
• 빠른 맥박: 1분에 90회 이상 맥박이 빨라져요. 혈압이 떨어지는 것을 보상하려는 심장의 반응이에요.
• 빠른 호흡: 1분에 20회 이상 호흡이 빨라지는데, 이는 혈액 속 산소 부족을 보상하기 위한 신체의 필사적인 노력이에요.
• 혈압 저하: 혈압이 급격히 떨어져 어지럼증, 실신, 의식 저하를 유발해요. 혈압 저하는 장기 손상의 위험을 크게 높여요.
• 정신 착란: 의식이 흐려지고 혼란스러운 상태에 빠질 수 있고, 심한 경우에는 혼수상태에 빠질 수도 있어요.
• 피부 발진: 피부에 붉은 반점이나 자주색 반점이 나타날 수 있고, 피부가 차갑고 끈적거릴 수 있어요.
• 소변량 감소: 신장 기능이 저하되어 소변량이 줄거나 소변을 보지 못할 수 있어요.

위 증상 중 하나라도 나타난다면 즉시 병원을 찾는 것이 매우 중요해요. 시간이 생명을 좌우할 수 있다는 사실을 절대 잊지 마세요.

3. 패혈성 쇼크, 어떻게 진단할까요?

패혈성 쇼크는 응급 상황이므로 빠른 진단과 치료가 생존율을 높이는 가장 중요한 요소예요. 의심되는 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 다음과 같은 검사를 받아야 해요.

• 병력 청취 및 신체 검사: 의료진은 환자의 증상, 과거 병력, 면역 상태, 최근 수술 여부 등을 자세하게 확인하고, 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등을 측정하여 패혈증 가능성을 평가해요.
• 혈액 검사: 염증 수치(CRP, PCT 등), 혈액 응고 기능, 간 기능, 신장 기능 등을 확인하고, 혈액 배양 검사를 통해 감염균을 찾아내요. 이 검사는 감염의 원인균을 특정하고 적절한 항생제를 선택하는 데 필수적이에요.
• 영상 검사 (X-ray, CT, MRI): 폐렴, 복막염과 같은 감염 부위를 확인하고, 패혈증으로 인한 합병증 여부를 평가해요. 영상 검사를 통해 감염의 위치, 범위, 그리고 장기 손상 정도를 파악할 수 있어요.
• 기타 검사: 심전도, 뇌파 검사, 요검사, 동맥혈 가스 분석 등 추가적인 검사가 필요할 수 있어요.

4. 패혈성 쇼크, 어떻게 치료할까요?

패혈성 쇼크는 생명을 위협하는 응급 질환이므로, 빠른 시간 안에 집중적인 치료를 받아야 해요. 치료는 주로 다음과 같은 방법으로 이루어져요.

• 항생제 치료: 패혈증의 주요 원인인 세균 감염을 치료하기 위해 광범위 항생제를 정맥 주사로 투여해요. 혈액 배양 검사 결과에 따라 적절한 항생제로 변경될 수 있어요. 항생제는 감염균의 제거에 매우 중요한 역할을 해요.
• 수액 치료: 혈압 저하, 탈수 등의 증상을 개선